Pharmacy Technician Certification Exam (PTCE) 를 준비하시면서 파마콜로지 섹션에서 많은분들이 어려움을 겪으십니다.
이번 포스트 시리즈에서는 파마콜로지 문제를 몇개 제시하고 풀이해 보겠습니다.
3. Which of the following medications is not a high-alert medication?
A. Humalog
B. Warfarin
C. Percocet
D. Loratadine
답: D
Humalog는 rapid-acting 인슐린으로 보통 식사 15분 전에 주사를 놓습니다. 인슐린들은 subcutaneous 하거나 intraveous하게 주어지는데, 일반적인 가정에서 개인이 놓을때는 subcutaneous하게 놓습니다. 간혹가다 insulin pump를 맞으시는 환자들도 있습니다. 병원에서는 subcutaenous하게 받거나 insulin infusion을 intraveous하게 받으시는 환자들도 있습니다. 인슐린 제품들은 다양한데요, PTCE 준비를 하면서 자주 쓰이는 약들 insulin lispro (Humalog), insulin aspart (Novolog), insulin glargine (Lantus), insulin detemir (Levemir) 등의 제네릭과 브랜드 이름을 익히시기 바랍니다. 이런 인슐린 약들은 high-alert 약들이 맞습니다.
Warfarin은 입으로 복용하는 (po) anticoagulant 약입니다. Warfarin을 복용하는 환자들은 코피가 자주 쉽게 나거나 몸에 멍이 쉽게 드는지 자가 체크를 해야하고 이상조짐이 있으면 의사에게 연락해야 합니다. Warfarin을 복용하는 환자들은 vitamin K가 들어간 푸른 야채들을 적당한 양/ 꾸준한 양을 섭취해야 합니다. 이런 야채 섭취량이 크게 늘면, 약의 효과가 떨어질수도 있습니다. 대표적인 drug-food interaction 이죠. Warfarin 은 high-alert약에 속해있습니다. Warfarin 외의 다른 anticoagulant 약들 (heparin, enoxaparin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban) 또한 high-alert 약들입니다.
Percocet은 oxycodone과 acetaminophen (타이레놀 성분)이 합쳐진 약입니다. High-alert medication list를 보시면 모든 종류의 오피오이드 진통제들이 포함되어 있습니다. 입으로 복용하는 약(oral), intraveous, transdermal 루트로 복용하는 제품들을 다 포함합니다. Percocet 또한 여기에 포함이 됩니다. Percocet은 규제약물 클래스 2에 속해있습니다. 오피오이드성 oxycodone이 포함되 있는 약이므로, 환자가 조심해서 복용해야 합니다. 남용이나 중독의 위험이 있으니 조심해서 다뤄야하는 약물입니다.
Loratadine은 Claratin 이라는 브랜드 약의 제네릭 이름입니다. Loratadine은 oral 알러지 약입니다. 알러지 약은 high-alert medication list에 포함되어 있지 않습니다. Loratadine은 보통 하루에 한번 복용하는 약으로, Benadryl보다 졸린 부작용이 적은 약입니다. Loratadine은 처방전 없이 over-the-counter에서도 구입가능한 약입니다.
더 자세하게 High-Alert Medication List를 보시려면 아래 링크를 클릭하세요.
www.ismp.org/sites/default/files/attachments/2018-08/highAlert2018-Acute-Final.pdf
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